近年来,由于饮食和生活习惯的改变,儿童肥胖的现象逐渐增多,儿童肥胖可能导致儿童糖尿病、心血管疾病、雄性激素分泌过多、骨畸形、皮肤色素沉着(黑棘皮病)等,需要尽早引起重视。不健康的生活和饮食习惯是导致青少年肥胖的重要因素,因此需注意从平时做起改善饮食习惯。
烹调时建议尽量选择多种类食物,做到膳食营养平衡。粮谷类是碳水化合物的主要来源,注意粗细粮搭配,选用部分粗粮和薯类,以增加维生素、矿物质和膳食纤维,增加饱腹感。比如各种豆类、紫米、燕麦米、薏米、红薯、玉米等。
在烹调方法上,多采用蒸、煮、烩、炒、凉拌等方法,避免食用油炸、油煎等油脂含量较高的烹调方法。烹调油应尽量选用植物油如花生油、玉米油等。在不超出规定量的前提下,提倡用一些富含不饱和脂肪酸的油如茶油、橄榄油。
肉类可选择瘦肉(包括畜肉、禽肉、鱼、虾等),少吃带皮部位的肥肉(包括五花肉、排骨、鸡皮等);鸡蛋含有丰富的优质蛋白,提倡一天一个。
蔬菜可作为充饥食品适量增加。尽量不吃的食物有:甜点、含糖饮料、动物油、肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子、蟹黄;尽量少吃的食物有:坚果类(如花生、核桃、松子等)、粉丝、粉条、速冻食品。
膳食指南中推荐每日1500-1700ml水,按照每杯200ml计算,约需摄入8杯水,减重期间也要严格遵守,不可用任何果汁或饮料替代。一日三餐定时定量,避免不吃早餐。细嚼慢咽,吃饭时应集中注意力,每口饭嚼三次以上。
以8岁男孩每日减重推荐摄入量为例,建议每日摄入1600kcal,主食半斤,肉类3两,蔬菜600g,鸡蛋1个,水果150g(约为中等大小苹果的大小),纯牛奶250g(约1盒),油20g(约为两汤勺的量)。3两瘦肉可以换成约5两的鱼肉虾肉,可以将半斤主食中的1两换成200g的红薯(中等大小1个),以增加饱腹感和口味。
建议在营养治疗的同时,配合每日30min以上有氧及抗阻力运动。
注意儿童正在生长发育的关键时期,减重不能照搬成人节食减重,合理膳食的基础上加强运动才是最有效的方法。